Diabetes mellitus je motnja v presnovi ogljikovih hidratov. Njegovo bistvo je v tem, da telo ne more pravilno absorbirati glukoze. Bolezen je razdeljena na dve vrsti.
Pri sladkorni bolezni tipa 1 nenormalne celice v trebušni slinavki ne proizvajajo dovolj insulina, da bi ohranile stabilno raven sladkorja v krvi.
Sladkorna bolezen tipa 2 predstavlja približno 90 % vseh diagnosticiranih primerov bolezni. Pojavi se, ko proizvedenega inzulina telo ne zazna, t. j. obstaja odpor do tega.
Prehranske smernice za sladkorno bolezen
Glavno načelo diete pri sladkorni bolezni ni zmanjšati količine katere koli vrste hrane, ampak pravilno obnoviti celotno prehrano in se je držati do konca življenja.
Z vidika biologije je hrana vir vitalnih vitaminov, elementov v sledovih in potrebne energije.
Z diagnosticirano sladkorno boleznijo si prizadevajo zmanjšati količino te energije, ki jo človek prejme s hrano. Njena prevelika količina je vzrok za prekomerno telesno težo, ki le poslabša potek bolezni.
Glavne sestavine prehrane za sladkorno bolezen so maščobe, beljakovine in ogljikovi hidrati. Ogljikovi hidrati so glavni vir energije, ki jo telo porabi. Njihov delež predstavlja približno 50 % dnevnega vnosa zaužite hrane.
Obstajajo tri skupine ogljikovih hidratov:
- Tiste, ki jih ni treba šteti. Gre za živila, obogatena z rastlinskimi vlakninami (izjema so stročnice in krompir zaradi visoke vsebnosti škroba).
- Počasno prebavljivi ogljikovi hidrati (žita, sadje, zelenjava).
- Hitro prebavljivi ogljikovi hidrati (vse vrste sladkarij).
Za izračun odmerka insulina se upošteva količina zaužitih ogljikovih hidratov po sistemu "krušnih enot". Ena krušna enota (XE) je enaka 10-12 g ogljikovih hidratov. Ustvarjene so bile cele tabele, ki pomagajo natančno določiti njihovo približno vsebnost v določeni vrsti hrane.
Zahtevano število krušnih enot je odvisno od teže osebe in stopnje njegove telesne aktivnosti. Približno to število je enako - 15-30 XE na dan.
S pomočjo tabele XE, ki prilagaja raven glukoze v krvi pred in po obroku, lahko izračunate zahtevani odmerek insulina, ki nadzoruje raven sladkorja in sam proces presnove ogljikovih hidratov. Če tabelarnih podatkov ni pri roki, se uporablja "pravilo roke in krožnika", ko se velikost zaužitih izdelkov določi glede na velikost roke in krožnika.
Drug kazalnik, ki igra pomembno vlogo pri organizaciji diabetične prehrane, je glikemični indeks (GI). Pomaga nadzorovati presnovo ogljikovih hidratov in določa najugodnejšo prehransko možnost. Prvi ga je uvedel kanadski specialist A. Jenkinson v zgodnjih 80. letih 20. stoletja.
Sam GI glukoze je 100 enot. Prej ko se njegova raven dvigne po zaužitju hrane, višji je indeks. GI - kazalnik stopnje uporabnosti izdelka. Njegova nizka vrednost kaže, da je izdelek priporočljiv za ljudi s sladkorno boleznijo. Visoka vrednost GI kaže na neuporabne kalorije. Živila z nizkim GI počasi zvišujejo raven glukoze v krvi. In z visokim, nasprotno, hitro poveča glikemijo. V prvo skupino spadajo zelenjava, sveže sadje, polnozrnati kruh, morski sadeži, jajca itd. V drugo skupino spadajo mafini, sladkarije, gazirana pijača, pakirani sokovi itd. bolezni, izboljšati kakovost življenja takšnih bolnikov.
Značilnosti prehrane za sladkorno bolezen
Študije bolnikov so dokazale, da sta strogo upoštevanje diete in odobrenih prehranskih vzorcev bistvenega pomena za uspešno zdravljenje sladkorne bolezni, zmanjševanje možnih zapletov in ohranjanje dobrega zdravja.
Za ljudi s sladkorno boleznijo je treba upoštevati številne značilnosti, ki urejajo prehrano, ne glede na resnost bolezni in metode njenega zdravljenja.
Človek se mora zavedati, da ne glede na to, kakšno zdravljenje bo zanj izbrano, bo njegov uspeh odvisen predvsem od kulture prehrane.
Prehranska shema je izbrana za vsakega bolnika posebej, odvisno od teže, starosti, stopnje dnevne telesne aktivnosti.
Cilj diete za sladkorno bolezen je uravnavanje ravni glukoze in njeno vzdrževanje na optimalni ravni v skladu s splošno sprejetimi normami. Pomembno je, da je prehrana uravnotežena in obogatena s številnimi vitamini in minerali. Dolžan je zagotoviti oskrbo s potrebno energijo, tako da je telesna teža bolnika blizu idealnih kazalnikov in ostane dolgo stabilna. Prehrana mora biti v skladu z načeli racionalne prehrane.
Dieta za sladkorno bolezen tipa 1
Strokovnjaki s področja prehrane so enotni v mnenju, da mora biti načrt prehrane za sladkorno bolezen tipa 1 uravnotežen in temeljiti na postulatih pravilne prehrane, pa tudi za tiste, ki ne trpijo za to boleznijo. Ker idealne diete za diabetike ni, morajo biti takšni bolniki zelo pozorni na razmerje med ogljikovimi hidrati, maščobami in beljakovinami, ki vstopajo v telo. To vam bo pomagalo prilagoditi svojo prehrano. Diabetična dieta ne pomeni popolne izključitve nekaterih živil, vendar morate razmisliti, kako en ali drug izdelek vpliva na glukozo v krvi.
Priporočila glede količine zaužite hrane izgledajo takole:
- zmanjšajte količino pakiranih sokov in pijač, ki zvišujejo raven glukoze. Za uživanje se priporočajo pijače z nizko vsebnostjo sladkorja in posebne dietne tekočine;
- Ogljikovih hidratov ne morete popolnoma izločiti iz svoje prehrane. Njihova odsotnost v kombinaciji z zdravljenjem z insulinom lahko znatno zmanjša raven sladkorja, kar bo negativno vplivalo na splošno zdravje;
- jejte čim več zelenjave z nizkim GI;
- zmanjšati količino zaužite hitre hrane in hitre hrane.
Velik delež bolnikov z diagnozo sladkorne bolezni tipa 1 poroča o učinkovitosti diete z nizkim GI. To pomaga preprečiti nenadna nihanja krvnega sladkorja po obroku.
Pri načrtovanju je pomemben vidik izračun količine ogljikovih hidratov. Posebno pozornost namenja diabetikom, ki odgovorno pristopajo k svoji prehrani. S pravimi izračuni lahko natančno ugotovite, kakšen odmerek mora imeti inzulin, in si olajšate izbiro želenih izdelkov.
Druga priljubljena metoda insulinske terapije je bazalni bolus.
Sestoji iz jemanja bolusa tik pred obrokom za uravnavanje optimalne ravni glukoze v sprejemljivih mejah. Takšna prehrana zagotavlja večjo prilagodljivost pri izbiri prehrane, omogoča samostojno prilagajanje potrebnega odmerka insulina, odvisno od količine zaužitih ogljikovih hidratov.
Dieta za sladkorno bolezen tipa 2
Skladnost z zdravo prehrano, ki je namenjena zmanjšanju telesne teže, je glavna zahteva. Prekomerna telesna teža pomembno vpliva na potek bolezni in razvoj odvisnosti od insulina. Da bi bil boj proti prekomerni teži uspešen, morate upoštevati vsa priporočila.
Dieta za sladkorno bolezen tipa 2 ima tri glavna načela:
- Uporaba zelenjave.Njihovo število je odvisno od starosti, spola in telesne aktivnosti bolnika. Ženske, ki vadijo 30 minut, bi morale v svojo prehrano vključiti približno 500 g takšnih izdelkov. Če je šport bolj intenziven, se količina zelenjave poveča na 800 g. Temu primerno naj bi moški zaužili 600 in 1000 g.
- nenasičene maščobe.Njihova prisotnost v nakupovalni košarici pomaga uravnavati raven holesterola in zmanjšuje verjetnost razvoja bolezni srčno-žilnega sistema, ki so sestavni spremljevalci sladkorne bolezni. Takšne maščobe najdemo v oreščkih, skušah, tuni, avokadu, olivnem olju itd.
- Izključitev predelane hrane.Zavrnitev ugodno vpliva na zdravje diabetikov, kar so zdravniki večkrat potrdili. Takšno hrano je praviloma mogoče shraniti dlje časa, zahvaljujoč posebnim dodatkom. Ima visok GI. Njegova stalna uporaba negativno vpliva na splošno stanje telesa bolnikov s sladkorno boleznijo.
Tako kot pri sladkorni bolezni tipa 1, ljudem s tipom 2 svetujemo, da sledijo dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in v svojo prehrano vključijo živila z nizkim GI. To bo pomagalo zmanjšati skoke glukoze v krvi. Da bi ugotovili, kako dobro je sestavljena prehrana, je treba nenehno spremljati številčno vrednost sladkorja pred in po obroku. Pridobljeni podatki bodo pokazali, kako se telo odzove na izbrano dieto. Če vložena prizadevanja ne dajejo pozitivnih rezultatov, je vredno razmisliti o uvedbi posebnih antidiabetičnih zdravil.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 tudi ne bi smeli zaobiti bazalno-bolusne diete. Ohranil bo vašo raven glukoze na optimalni ravni in izboljšal splošno zdravje.
Dovoljena in prepovedana živila na dieti za sladkorno bolezen
Ogljikovi hidrati so eden glavnih virov maščob. Ljudje s sladkorno boleznijo jih morajo uporabljati previdno, vendar jih ni priporočljivo popolnoma izključiti iz prehrane, saj so vse sestavine hrane pomembne za normalno delovanje človeških organskih sistemov. Nutricionisti svetujejo zmanjšanje količine hitrih ogljikovih hidratov in povečanje količine počasnih.
Hitri ogljikovi hidrati se nahajajo v živilih, kot so:
- pecivo in sladkarije;
- testenine;
- krompir;
- hitra hrana;
- škrob.
Zelenjava in druga živila rastlinskega izvora so bogata s slow foodom. Ona je tista, ki bo izboljšala zdravje.
Prehranski meni za sladkorno bolezen mora vključevati:
- različne vrste zelja (bruseljski beli brokoli);
- morske alge;
- paradižnik;
- zelena in čebula;
- stročji fižol;
- gobe;
- kumare in zelena;
- jajčevci itd.
Pri zniževanju glukoze v krvi bodo pomagali česen, pesa, oreščki, ribe, avokado itd. Seznam dovoljenih živil na dieti je precej obsežen. Zanje je značilen nizek GI, visoka vsebnost zdravih vlaknin, kar pomaga zmanjšati tveganje za glikemijo. Zahvaljujoč njihovemu delovanju glukoza vstopi v kri v minimalnih količinah, prisotnost velikega števila vitaminov in elementov v sledovih pa bo pomagala normalizirati delo vseh vitalnih telesnih sistemov.
Seznam prepovedanih živil na dieti za sladkorno bolezen je naslednji:
- poljubne slaščice, mafini iz bele moke;
- medu;
- razne kisle kumarice in sveže pripravljeni sokovi;
- kondenzirano mleko;
- konzervirani izdelki;
- sirupi;
- mastno meso in ribe;
- krompir, riž;
- živila z visoko vsebnostjo trans maščob;
- polizdelki.
Sladila za sladkorno bolezen
Za ljudi s sladkorno boleznijo obstaja alternativa, ki omogoča zamenjavo običajnega sladkorja s posebnimi dodatki. Razdeljeni so v dve kategoriji: tiste, ki sodelujejo v procesih izmenjave, in tiste, ki ne.
Najbolj priljubljeno sladilo je fruktoza. Proizvaja se s predelavo sadja. Za razliko od navadnega sladkorja je veliko slajši in ima nizek GI. Njegova uporaba ne povzroči skokov ravni glukoze v krvi. Med naravne nadomestke sodijo tudi sorbitol (najdemo ga v jabolkih, jagodah rovin in drugem sadju), eritritol (»melonini sladkor«), stevia (pridobljena s predelavo rastline z istim imenom).
Industrijska sladila vključujejo sukralozo, aspartam, saharin, ciklamat itd. Trg takšnih dodatkov predstavljajo predvsem izdelki umetnega izvora.
Kontraindikacije za sladkorno bolezen
Glavna kontraindikacija za diabetes mellitus katere koli vrste je stroga omejitev zaužitih ogljikovih hidratov, ki izjemno negativno vplivajo na raven glukoze v človeški krvi. Prepovedano je jesti sladkarije, sladoled, piti pijače, ki vsebujejo sladkor. Pod nadzorom je uporaba pekovskih izdelkov, medu. Če so ravni glukoze visoke, je treba vadbo omejiti. Pod prepovedjo so alkoholne in maloalkoholne pijače, ki povzročajo tudi glikemijo, ki je polna omedlevice, povečanega znojenja in šibkosti. Bolniki s težavami z vidnimi organi naj se vzdržijo obiska kopeli in savne. Visoke temperature izzovejo pokanje majhnih krvnih žil.
Sladkorna bolezen je resna bolezen, ki je ne smemo jemati zlahka.
Dieta za sladkorno bolezen: jedilnik za teden
Za diabetike so bili razviti različni jedilniki. Ena najpogostejših možnosti prehrane za sladkorno bolezen je meni številka 9.
Najpreprostejša dieta za en teden bi lahko izgledala takole:
- Zajtrk- omleta s šparglji ali ajdovo kašo, ovseni kosmiči na vodi, črni čaj.
- večerja- fižol, rdeča pesa, kisle kumarice, enolončnica iz dovoljene zelenjave, jajčevci, solata iz surovega korenja, jabolka.
- popoldanski čaj- rženi kruh, skuta, kefir.
- večerja- dušene gobe, pečen file lososa ali kuhana riba, dušeno zelje.
Za kuhano hrano priporočamo manj soli. Zdravniki svetujejo vodenje posebnega dnevnika, v katerega morate zapisati vse, kar ste pojedli in v kakšni količini.
Recepti za dieto za sladkorno bolezen
Seznam dovoljenih izdelkov vključuje fižol in skuto. Na internetu lahko najdete ogromno receptov za dieto za sladkorno bolezen, zaradi katerih bo prehrana raznolika in zanimiva.
Fižolova pašteta
Odcedite odvečno tekočino iz fižola v pločevinkah. Izdelek zmeljemo z mešalnikom do homogene konsistence. Čebulo drobno sesekljamo in jo malo prepražimo, da postane prosojna. Zmeljemo orehe. Olupimo semena granatnega jabolka. Fižolovo maso zmešamo s preostalimi sestavinami, solimo. Okusna in zdrava pašteta je pripravljena za uživanje.
Cheesecakes s paradižnikom
V posodi zmešamo skuto, jajce, dodamo ovseno moko in začimbe. Paradižnik sperite v vreli vodi, narežite na rezine. Skutino maso mešamo do gladkega, z mokrimi rokami oblikujemo sirnike in jih z dodatkom olivnega olja prepražimo v ponvi. Jed postrežemo s kislo smetano.
Dieta za sladkorno bolezen: pregledi nutricionistov
Nutricionisti imajo dolgoletne izkušnje pri zdravljenju sladkorne bolezni katere koli vrste z uvedbo stroge diete. Kljub podobni taktiki zdravljenja imajo različne diete svoje individualne značilnosti. Komentarji nutricionistov so takšni, da je treba za vsakega posameznega bolnika izbrati individualni načrt prehrane za sladkorno bolezen. Po enem mnenju se zdravniki strinjajo - uspešno zdravljenje sladkorne bolezni je nemogoče brez pravilnega in kompetentnega pristopa k prehrani.